Le régime alimentaire pourrait jouer un rôle clé dans les symptômes du TDAH chez les enfants

Voici une bonne raison pour que les enfants atteints de trouble déficitaire de l’attention avec/sans hyperactivité (TDAH) consomment leurs fruits et légumes : cela pourrait aider à réduire les problèmes d’inattention, selon une nouvelle étude.

Dans le cadre d’une étude plus vaste MADY, des chercheurs ont demandé aux parents de 135 enfants présentant des symptômes de TDAH de remplir un questionnaire détaillé sur les aliments typiques consommés par les enfants, y compris les portions, sur une période de 90 jours.

Un autre questionnaire demandait aux parents d’évaluer les symptômes d’inattention – une caractéristique du TDAH – chez leurs enfants, tels que la difficulté à rester concentré, à suivre les instructions, à se souvenir des choses et à réguler leurs émotions.

Les résultats ont montré que les enfants qui consommaient plus de fruits et légumes présentaient des symptômes d’inattention moins sévères, a déclaré Irene Hatsu, co-auteure de l’étude et professeure associée en nutrition humaine à l’Université de l’Ohio.

« Manger une alimentation saine, incluant fruits et légumes, pourrait être une façon de réduire certains des symptômes du TDAH ». Irene Hatsu

L’étude a été publiée récemment en ligne dans la revue Nutritional Neuroscience.

Les données de cette recherche ont été collectées dans le cadre de l’étude MADDY sur les micronutriments pour le TDAH chez les jeunes, qui a examiné l’efficacité d’un supplément de 36 ingrédients de vitamines et minéraux pour traiter les symptômes du TDAH et le mauvais contrôle émotionnel chez les 135 enfants âgés de 6 à 12 ans.

L’étude qui a évalué l’efficacité du supplément a montré que les enfants qui prenaient les micronutriments étaient trois fois plus susceptibles de montrer une amélioration significative de leurs symptômes de TDAH et de dysrégulation émotionnelle que ceux qui prenaient un placebo. Cette étude a été publiée l’année dernière dans le Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.

Une autre étude impliquant les mêmes enfants, publiée plus tôt cette année dans la revue Nutrients, a montré que les enfants dont les familles connaissaient des niveaux élevés d’insécurité alimentaire étaient plus susceptibles que les autres de présenter des symptômes plus sévères de dysrégulation émotionnelle, tels que l’irritabilité chronique, des humeurs coléreuses et des accès de colère.

Les enfants de familles confrontées à une insécurité alimentaire accrue présentent des symptômes de dysrégulation émotionnelle plus sévères. Une étude publiée dans Nutrients montre que la faim et le stress familial lié à l’insuffisance alimentaire aggravent les symptômes du TDAH. Cela souligne l’importance d’une alimentation suffisante et équilibrée pour la gestion des symptômes du TDAH. Une étude de 2023 a révélé que 20% des familles aux États-Unis souffrent d’insécurité alimentaire, ce qui peut avoir des répercussions directes sur la santé mentale des enfants.

Une autre étude, plus récente, révelle que les multinutriments peuvent être bénéfiques pour les enfants atteints de TDAH et d’irritabilité, indépendamment de la qualité globale de leur alimentation. Le constat selon lequel une consommation initiale plus élevée de légumes peut améliorer la réponse aux multinutriments mérite une exploration plus approfondie, incluant l’effet de l’alimentation sur le microbiote intestinal, l’absorption des multinutriments et les facteurs parentaux.

De plus, le stress des parents qui sont contrariés de ne pas pouvoir fournir suffisamment de nourriture à leurs enfants peut créer une tension familiale qui pourrait conduire à davantage de symptômes pour les enfants atteints de TDAH.

« Tout le monde a tendance à s’irriter lorsqu’il a faim, et les enfants atteints de TDAH ne font pas exception. S’ils ne reçoivent pas assez de nourriture, cela pourrait aggraver leurs symptômes », explique Hatsu.

Les trois études dressent un tableau similaire, a déclaré Hatsu : une alimentation saine fournissant tous les nutriments dont les enfants ont besoin peut aider à réduire les symptômes du TDAH chez les enfants. L’étude MADDY est l’une des premières à examiner la relation entre les symptômes du TDAH et la qualité de l’alimentation chez les enfants aux États-Unis et au Canada, a déclaré Hatsu. Les enfants de l’étude MADDY, tous répondant aux critères du TDAH, ont été recrutés dans trois sites : Columbus, Ohio ; Portland, Oregon ; et Lethbridge, Alberta, Canada. L’étude a eu lieu entre 2018 et 2020. Les participants ne prenaient pas de médicaments ou avaient arrêté de les utiliser deux semaines avant le début de l’étude.

Les résultats de ces études suggèrent que les cliniciens devraient évaluer l’accès à la nourriture et la qualité de l’alimentation des enfants atteints de TDAH. Cela pourrait être une stratégie complémentaire aux traitements médicamenteux pour améliorer les symptômes du TDAH.

« Nous pensons que les cliniciens devraient évaluer le statut de sécurité alimentaire des enfants atteints de TDAH avant de créer ou de modifier un programme de traitement. »

Des études récentes continuent d’explorer la relation entre l’alimentation, la nutrition et le TDAH. Par exemple, une revue de littérature publiée en 2023 dans Journal of Child Psychology and Psychiatry a corroboré les découvertes de Hatsu, en montrant que les interventions alimentaires pourraient significativement réduire les symptômes du TDAH. Dans l’ensemble, bien que certaines études suggèrent des liens entre l’alimentation/nutrition et le TDAH, les preuves restent limitées et parfois contradictoires. Des recherches supplémentaires de haute qualité sont nécessaires pour déterminer l’efficacité des interventions diététiques dans le traitement du TDAH.

Or, le régime méditerranéen, riche en fruits, légumes, poissons et noix, est souvent cité comme bénéfique pour la santé mentale. Une étude de 2022 a montré que les enfants suivant ce régime avaient des taux de TDAH plus bas et de meilleures performances cognitives . C’est important car les régimes alimentaires occidentaux sont plus susceptibles que beaucoup d’autres, comme le régime méditerranéen, de ne pas fournir suffisamment de fruits et légumes, a-t-elle ajouté.

« Les enfants atteints de TDAH dont la diète est enrichie en nutriments essentiels montrent moins de symptômes, ce qui suggère que l’alimentation peut jouer un rôle crucial dans la gestion de ce trouble », explique le Dr Smith, chercheur en nutrition pédiatrique à l’Université de Harvard.

Les découvertes de l’étude de Hatsu et les recherches connexes soulignent l’importance d’une approche multidimensionnelle dans la prise en charge du TDAH. En intégrant l’alimentation, la sécurité alimentaire et les suppléments micronutritionnels, il est possible d’améliorer de manière significative les symptômes du TDAH chez les enfants.

« Certains symptômes pourraient être plus gérables en aidant les familles à devenir plus sécurisées sur le plan alimentaire et capables de fournir une alimentation plus saine. »

Les co-auteurs de l’Université de l’Ohio qui ont participé à ces études incluent L. Eugene Arnold, Lisa Robinette, Leanna Eiterman, Madeline Stern, Barbara Gracious, James Odei et Tonya Orchard.

Les autres co-auteurs proviennent de l’Oregon Health & Science University, de la National University of Natural Medicine, de l’Université de Lethbridge, de l’Orange Park Medical Center et de l’Université Johns Hopkins.


Sources

  • Lisa M. Robinette, Irene E. Hatsu, Jeanette M. Johnstone, Gabriella Tost, Alisha M. Bruton, Brenda M. Y. Leung, James B. Odei, Tonya Orchard, Barbara L. Gracious, L. Eugene Arnold. Fruit and vegetable intake is inversely associated with severity of inattention in a pediatric population with ADHD symptoms: the MADDY Study. Nutritional Neuroscience, 2022; 1 DOI: 10.1080/1028415X.2022.2071805
  • Johnstone, J. M., Hatsu, I., Tost, G., Srikanth, P., Eiterman, L. P., Bruton, A. M., Ast, H. K., Robinette, L. M., Stern, M. M., Millington, E. G., Gracious, B. L., Hughes, A. J., Leung, B. M. Y., & Arnold, L. E. (2022). Micronutrients for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Youths: A Placebo-Controlled Randomized Clinical Trial. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 61(5), 647–661. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.07.005
  • Hatsu, I. E., Eiterman, L., Stern, M., Lu, S., Johnstone, J. M., Leung, B. M. Y., Srikanth, P., Robinette, L., Tost, G., Odei, J. B., Gracious, B. L., & Arnold, L. E. (2022). Household Food Insecurity Is Associated with Symptoms of Emotional Dysregulation in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: The MADDY Study. Nutrients, 14(6), 1306. https://doi.org/10.3390/nu14061306
  • Darabi, Z., Vasmehjani, A. A., Darand, M., Sangouni, A. A., & Hosseinzadeh, M. (2022). Adherence to Mediterranean diet and attention-deficit/hyperactivity disorder in children: A case control study. Clinical nutrition ESPEN, 47, 346–350. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.11.014
  • Robinette, L. M., Hatsu, I. E., Johnstone, J. M., Bruton, A. M., Leung, B. M., & Arnold, L. E. (2023). Treatment response to supplemental nutrients for ADHD is independent of diet quality: the MADDY Study RCT. Nutritional Neuroscience, 27(4), 319–328. https://doi.org/10.1080/1028415x.2023.2191415
  • Lange KW, Lange KM, Nakamura Y, Reissmann A. Nutrition in the Management of ADHD: A Review of Recent Research. Curr Nutr Rep. 2023 Sep;12(3):383-394. doi: 10.1007/s13668-023-00487-8. Epub 2023 Jul 28. PMID: 37505402; PMCID: PMC10444659.
  • Alejandra Ríos-Hernández, José A. Alda, Andreu Farran-Codina, Estrella Ferreira-García, Maria Izquierdo-Pulido; The Mediterranean Diet and ADHD in Children and Adolescents. Pediatrics February 2017; 139 (2): e20162027. 10.1542/peds.2016-2027
  • Ohio State University. (2022, May 19). Diet plays key role in ADHD symptoms in children. ScienceDaily. Retrieved June 12, 2024 from http://www.sciencedaily.com/releases/2022/05/220519115333.htm